「思覺失調症」與礦物質B群的關聯

2021-01-06

思覺失調症(schizophrenia),過去稱之為精神分裂症,這是種嚴重的精神疾病,它的發病約在青春期前後與成人早期,約佔全人口的1%,一般而言,男女比例相同,但社經地位低者易發病,同時有甚高的家族遺傳傾向。

患者常見的特徵有: 思考障礙(常有答非所問、語無倫次、被害妄想、關係妄想、被控制妄想)、知覺障礙(聽幻覺為多,也有些有視幻覺或體幻覺。患者相對有手舞足蹈、自言自語的行為)、情感障礙(表情平淡、不適當,情緒變化大)、行為異常(怪異混亂行為)、有些人會出現負性症狀(對事物沒興趣、失去動機、社交退縮、思考貧乏 )。

精神分裂症的治療以藥物治療為主。目前的治療強調早期介入,同時在急性期,以急性症狀治療為主,與患者與家屬建立關係與配合度,選擇適當有效的藥物。而在穩定期,降低壓力避免復發,鼓勵回歸社會與維持角色功能,銜接醫院與社區,強化功能避免復發,維持生活品質減少恥辱感,都是很重要的。

文獻內容:

一則系統性文獻回顧及統合分析(meta-analysis)文中作者認為,當用作抗精神病藥的輔助劑時,某些維生素和礦物質可能會通過恢復營養不足,減少氧化應激或調節神經系統途徑來改善精神分裂症的症狀。2016年7月的電子數據庫搜索確定了18項符合條件的RCT,其中有832例患者的結局數據。研究結果中發現,與單獨藥物治療者相比,有額外的維他命B群補充劑(包含B6、B12與B8肌醇)者,減輕的精神症狀明顯更多,而其效果又以發病早期時使用,效果較為顯著。

文獻出處:

The effects of vitamin and mineral supplementation on symptoms of schizophrenia: a systematic review and meta-analysis

Psychol Med. 2017 Jul;47(9):1515-1527. doi: 10.1017/S0033291717000022.Epub 2017 Feb 16.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28202095/